Qui est la SPM Mutuelle ?
L’organisme de mutuelle SPM est créé depuis 1985 à Saint-Pierre-et-Miquelon dont il couvre près de 50 % de la population en santé et en prévoyance. Cela signifie que plus de 2 953 personnes assurées sociales font aujourd’hui confiance à la Solidarité Progrès Mutualistes grâce à laquelle elles bénéficient d’une protection sociale complémentaire et optimale. Régie par le Code de la mutualité, la SPM demeure fidèle à ses principes basés notamment sur la solidarité, le professionnalisme et le fonctionnement participatif dans le but d’assurer à ses adhérents les principaux points suivants :
- Une défense active de leurs intérêts mutualistes.
- Une consolidation de l’activité dans le domaine de la santé.
- Un développement permanent des actes de prévention.
Les détails des prestations en complémentaire santé pour l’année 2015 :
Quatre formules de garanties forment le contrat de santé complémentaire développé par la Solidarité Progrès Mutualistes pour l’année 2015 en faveur de ses clients et de leurs ayants droit inscrits pour la même couverture choisie. Cela permet de bénéficier, en complément des remboursements de la Sécurité sociale dans le cadre de l’assurance maladie, d’une couverture intégrale ou partielle de la partie restant à charge des dépenses liées aux frais de soins, d’hospitalisation, de maternité, des actes de soins dentaires et optiques, des honoraires de cures thermales, d’appareillage et de transport vers les établissements hospitaliers. De même, un contrat de santé conclu avec la SPM peut permettre également aux personnes assurées d’obtenir des forfaits par année ou par semestre pour la prise en charge de certains actes de soins en l’absence de la participation du Régime obligatoire.
En effet, ces prestations concernent exclusivement les personnes affiliées au Régime de l’assurance maladie obligatoire qui résident Saint-Pierre-et-Miquelon. L’adhésion est par contre possible sans limites d’âge et elle n’est soumise à aucun questionnaire médical pour tous les membres de la famille. Il suffit de choisir le degré de garantie qui couvre les besoins personnalisés de tous les ayants droit et de le préciser lors de l’adhésion, avec la possibilité de modifier la formule choisie à la hausse comme à la baisse. Les dispenses d’avance de frais auprès des professionnels de santé conventionnés avec la mutuelle présentent une prestation gratuite incluse dans toutes les gammes de garanties mises à disposition dans le cadre du service du tiers payant.
Une couverture complète en prévoyance pour toute la famille :
Modulato Prévoyance est le contrat proposé par la Solidarité Progrès Mutualistes et qui permet aux personnes assurées SPM d’être convenablement protégées en cas d’un imprévu lié à la santé : accident, maladie, arrêt de travail, invalidité, perte d’autonomie, décès… Grâce à cette couverture modulable selon les besoins croissants du souscripteur et de ses proches, une famille parvient désormais à maintenir son niveau de vie même en cas de coup dur. La mutuelle laisse le libre choix à ses adhérents entre quatre formules de garanties en prévoyance. C’est à chaque assuré âgé entre 20 et 64 ans d’adapter son contrat non seulement aux garanties souhaitées, mais aussi au montant de ses cotisations en fonction de son état de santé et de sa situation personnelle et professionnelle.
La SPM s’engage dans ce cadre à assurer les prestations suivantes :
- Des garanties personnalisées et des tarifs au prix juste.
- Un contrat évolutif et modulable selon la catégorie d’âge et les risques couverts.
- Des remboursements immédiats en cas d’accident.
- Une couverture possible jusqu’à l’âge de 75 ans en cas de décès et de 65 ans en cas d’arrêt de travail.
Coordonnées :
Siège social : rue Albert Briand – BP 4286
97 500 SAINT-PIERRE & MIQUELONTéléphone : 05 08 41 42 79
Fax : 05 08 41 09 32
Site Web: www.mutuellespm.com